过敏性哮喘的症状有哪些？如何有效治疗过敏性哮喘？

1过敏性哮喘的症状有哪些

过敏性哮喘发作前有先兆症状如打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等，如不及时处理，可因支气管阻塞加重而出现哮喘，严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咯大量白色泡沫痰，甚至出现紫绀等。但是，一般可以自己或者用喘息药等治疗后缓和。有些患者在缓解数小时后可以再次发作，甚至可以继续哮喘。

临床上仍非典型的哮喘。如咳嗽变异型哮喘，患者无明显诱因咳嗽2个多月，夜间及凌晨常发作，运动、冷空气等诱发加重，气道反应性测定存在较高反应性，抗生素或镇咳、祛痰药治疗无效，使用支气管解痉剂或皮质激素有效，但需排除咳嗽的其他疾病。

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2如何有效治疗过敏性哮喘

支气管舒张药，该药除主要作用外，还可控制哮喘急性症状。

1.β2兴奋剂:β2兴奋剂主要分为速效β2兴奋剂和长效β2兴奋剂。①速效β2兴奋剂:沙丁胺醇(salbutamol)、特布他林(terbutaline)、酚丙喘宁等，作用时间为4~6小时。②长效β2激动剂(LABA):包括沙美特罗、福米特罗、丙卡特罗等。作用时间为12小时，特别适用于夜间哮喘。β2激动剂是缓解急性发作症状的一线药物。β2激动剂的用药方法可采用吸入、口服或静脉注射，优先吸入法，其作用快，气道内药量高，全身副作用少。吸入的方法有定量气雾剂、干粉吸入剂和持续雾化吸入。最常用的是定量雾剂。但是，使用定量气雾剂需要配合雾罐来保证疗效。

2.茶碱类口服氨茶碱的一般剂量为每天5~8mg/kg，茶碱每天缓慢释放8~12mg/kg。静脉给药主要用于重症哮喘。第一次注射剂量为4~6mg/kg，注射时间为15min以上，静脉滴注维持量为每小时0.8~1.0mg/kg，每天的使用量一般为750mg~1000mg。

3、抗胆碱药物吸入抗胆碱药物，如溴化异丙托物等，与β2激动剂联合吸入治疗，增强支气管的张力作用并持久，主要应用于单独应用β2激动剂未能控制症状的哮喘患者，对并发慢阻肺病时尤为合适。MDI或持续雾化吸入，每天3~4次，每次75~250μg吸入。大约15分钟生效，维持6~8小时。不良反应少，少数病人有口苦或口干感。

3过敏性哮喘的检查项目有哪些

1.血常规：发作时有嗜酸性粒细胞增多;合并感染时白细胞总数及中性粒细胞增多。

2.痰液检查：多为黏稠痰，嗜酸性粒细胞增多，嗜酸性粒细胞退化形成的夏科雷登结晶可在陈旧痰中查到;部分忠者可见库什曼螺旋体。可能为细小支气管的管理。

3.肺功能检查：发作时各项有关呼气流速的指标均下降，主要有用力第一秒呼气量(FEVl)，—秒率(FRv1，%)及最大呼气流速(PEF)等，可用于病情程度判断，治疗及预屑的评估。

4.气血分析:轻度发作者，Pao2多为正常，中度以上发作时有一定程度下降，呼吸衰竭Pa02小于60mmHg，伴有过度通气时，Paco2下降，伴有呼吸性碱中毒的气道堵塞时，通气不足，Paco2上升，呼吸性酸中毒

5.x线检查:缓解期间无异常，哮喘发作时，两肺透明度增加。过度充气状态，合并肺部感染和继发性肺气肿，气胸、纵隔气肿有相应的x线表现。

6其他检查

①致敏原皮肤试验，用可疑过敏原皮内试验。对确定过敏原有一定价值。

②血清[BE及嗜酸性粒细胞阳离子蛋白含量测定等有利于哮喘的诊断。

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4过敏性哮喘的原因

发病原因

吸入物:吸入物分为特异性和非特异性两种，前者如螨虫、花粉、真菌、动物屑等非特异性吸入物如硫酸、二氧化硫、氯氨等，职业性哮喘的特异性吸入物如甲苯二甲酸酯、邻苯二甲酸酐、乙酰胺、青霉素、蛋白酶、淀粉酶、蚕丝、动物屑、排泄物等

呼吸道感染:感染哮喘的形成和发作与反复呼吸道感染有关，哮喘患者中存在细菌、病毒、支原体等特异性IgE，吸入相应的抗原则可以激发哮喘，病毒感染后，可以直接损害呼吸道上皮，呼吸道反应性提高，有学者认为病毒感染引起的干扰素，IL-1释放嗜碱性粒子细胞的组胺增加，乳儿期呼吸道病毒(特别是呼吸道合胞病毒)感染后，哮喘症状者也增加

饮食关系:食物因饮食关系哮喘发作的现象在哮喘患者中很常见，特别是婴幼儿容易对食物过敏，但随着年龄的增长而减少，过敏最常见的食物是鱼类、虾蟹、蛋类、牛奶等。

气候变化:气温、温度、气压、空气中离子等变化诱发哮喘，寒冷季节和秋冬气候变化多发。

哮喘与药物有关:某些药物可引起哮喘发作，如心得安等，由于阻止β2-肾上腺素受体引起哮喘，约2.3%~20%哮喘患者服用阿司匹林类药物诱发哮喘，称为阿司匹林哮喘，患者伴有鼻息肉和阿司匹林低下，因此称为阿司匹林三联症，其临床特征是服用阿司匹林可诱发严重哮喘，症状多为药物使用后2小时内出现，偶尔可以延迟到2~4小时，由于患者对其他解热镇痛药物和非体抗炎药物有交叉反应，阿司匹林

5过敏性哮喘如何护理

专业护理

1、防寒保暖、预防感冒

过敏性哮喘患儿由于体质较弱、抵抗能力差，在受凉感冒后极易容易诱发或加重本病，日常护理过程中，应保持病房内空气清新、环境安静，温度维持在22℃～24℃左右，湿度以50%～60%为宜，避免刺激性有害气体的吸入及强光的照射，保证患儿的休息，减少患儿活动。

2、树立信心消除悲观情绪

消除精神紧张、调整心理状态很多哮喘息者因经常发作，思想负担很重，尤其是儿童对疾病已产生恐惧心理。住院期间，医护人员应以亲切、关心的态度时持他们，了解他们的疾苦，使他们树立起战胜哮喘的信心，保持稳定的情绪，不急不躁。尽量消除对疾病的错误认识和悲观感情。患者应了解老年哮喘的发病原因和诱发因素，注意避免日常生活，坚持医疗体育和正确药物，避免老年哮喘的频繁发作。

日常护理

1、保持家庭清洁，清洁时避免患儿，避免儿童接触过敏原。螨虫容易附着在毛公仔上，所以最好不要把毛公仔放在孩子的床上。如果必须放置毛公仔的话，最好用胶袋包裹毛公仔，每周用热水洗，每周把毛公仔放入冰箱2小时，以免螨虫繁殖。

2、避免养小动物。因为身体的毛容易繁殖细菌，宠物中猫毛带菌最多，所以家里有哮喘患者，最好不要养小动物。

3、应积极鼓励儿童参加运动，但运动前应采取喷气管扩张剂等预防措施，避免剧烈运动。

4、天气变化的日子要特别注意不要让孩子感冒。进入室内时要脱衣，以免离开时反受寒。

5、小儿和家长都应明白哮喘的长期性和潜在危险性，并懂得万一哮喘发作时，怎样逐步逐步酌情处理，万一哮喘无舒缓的迹象的话，亦要知道何时或到何处寻求帮助。

温馨提示：医疗科普知识仅供参考，不作诊断依据；无行医资格切勿自行操作，若有不适请到医院就诊